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    高安氏症患者采用超声诊断的意义探析

    时间:2019-05-14 11:11作者:曼切
    本文导读这是一篇关于高安氏症患者采用超声诊断的意义探析的文章,高安氏症是一种主要累及主动脉及其重要?#31181;?#30340;慢性非特异性炎症导致节段性动脉管腔狭窄以致闭塞

    摘要目的探讨超声检查诊断高安氏症的价值方法选择2017年10月至2018年10月收治的疑似高安氏症患者90例所有患者均行超声诊断与血管造影诊断并以血管造影为诊断金标准对比两种诊断结果结果90例患者中经超声检查有8例患者漏诊共检出患者82例轻度中度重度狭窄的检出率与血管造影比较差异无统计学意义P0.0590例患者中超声诊断高安氏症67例诊断率74.4%血管造影诊断出高安氏症69例诊断率为76.7%两种方法比较差异无统计学意义P0.05超声诊断头臂型胸腹主动脉型肾主动脉型的例数与血管造影完全一致混合型较血管造影诊断少2例两种方法诊断高安氏症类型结果差异无统计学意义P0.05结论超声无创价格便宜可反复检查是诊断高安氏症的又一个重要的检查方法

    关键词超声血管造影高安氏症?#24739;?#20540;?#24739;?#21035;

    高安氏症是一种主要累及主动脉及其重要?#31181;?#30340;慢性非特异性炎症导致节段性动脉管腔狭窄以致闭塞由于高安氏症主要累及主动脉及其主要?#31181;?#22240;此可能导致头部上肢下肢和内脏器官的血液供应受到影响目前该病的发病原因临?#37319;?#19981;明确临床诊断高安氏症多主要依据病变血管影像学特点及患者临床表现[1-2]临床诊断高安氏症大多依据血管造影临床也将血管造影作为诊断的金标准超声在临床诊断各类疾病中的应用越来越广?#28023;?#20294;在高安氏症诊断中的应用较少本文探讨超声诊断高安氏症的价值现报告如下

    1资料与方法

    1.1一般资料


    选择2017年10月至2018年10月收治的疑似高安氏症患者90例男13例女77例年龄4149岁平均年龄(43.9±0.5)岁病程3周10年平均病程(5.9±3.3)年症状表现上肢无力22例头晕头痛39例脉搏搏动减弱者25例血压下降者29例发热患者49例白细胞升高者33例所有患者均行超声诊断并以血管造影为诊断金标准对比两种诊断结果

    高安氏症患者采用超声诊断的意义探析


    1.2方法

    采用飞利浦IU22GEVivid7彩色多普勒超声诊断仪探头频率512MHz宽频线阵探头检查浅表动脉包括总动脉颈内与颈外动脉椎动脉双上肢与双下肢动脉速度标尺24.2cm/s探头频率35MHz宽频凸阵探头检查?#20849;?#20027;动脉与?#31181;?#32958;动脉髂动脉速度标尺34.2cm/s低档滤波血流声束夹角60°以下患者接受?#20849;?#26816;查?#20445;?#38656;空腹812h二维超声探查病变段动脉管壁结构包括外径内径回声及?#27573;?#27979;量中膜-中层厚度和动脉狭窄程度确定是否闭塞狭窄以及管壁钙化彩超观察狭窄段管腔内血流情况计算血流速度

    1.3判断标准

    狭窄程度计算公式狭窄率[1(狭窄动脉?#26412;?divide;正常动脉?#26412;?]×100%重度狭窄70%99%中度狭窄50%69%轻度狭窄50%以下

    1.4统计学方法

    采用SPSS22.0软件进行统计分析计数资料用χ2检验P0.05为差异有统计学意义

    2结果

    2.1超声与血管造影诊断狭窄程度结果比较


    (表1)90例患者中经超声检查有8例患者漏诊共检出患者82例轻度中度重度狭窄的的检出?#26102;?#36739;差异无统计学意义P0.05

    表1超声与血管造影诊断狭窄程度结果比较[n(%)]
    表1超声与血管造影诊断狭窄程度结果比较[n(%)]


    2.2超声与血管造影疾病检出情况比较

    (表2)90例患者中超声诊断高安氏症67例诊断率74.4%血管造影诊断出高安氏症69例诊断率为76.7%两种方法比较差异无统计学意义P0.05


    2.3超声与血管造影诊断高安氏症类型结果比较

    (表3)超声诊断头臂型胸腹主动脉型肾动脉型的例数与血管造影完全一致混合型较血管造影诊断少2例两种方法诊断高安氏症类型结果差异无统计学意义P0.05


    2.4高安氏症超声影像学表现

    病变段动脉内膜-中层厚度?#27663;置致?#24615;增厚的趋势并?#19968;?#22768;偏低管腔显现狭窄狭窄的程度?#27573;?#20026;30%96%增厚多?#27663;?#24515;性回声分布欠均匀但轮廓规整病变处管壁正常结构消失动脉壁全层?#33268;?#22810;数无钙化斑块形成管腔局部狭窄呈不规则性病变界限清晰狭窄区域血流信号见充盈缺损血栓处血流信号动脉狭窄部分出现高速湍流频谱远端血流频谱呈低速低阻力远端区域为低速低阻频谱闭塞部分无频谱

    3讨论

    目前临床诊断高安氏症大多依据血管造影临床也将血管造影作为诊断的金标准超声与血管造影诊断比较具有无创性的特点且超声诊断适合长期随访复查与血管造影互为补充超声显示动脉管壁变化情况血管造影显示动脉管腔的变化情况这样有助于早期发现动脉壁增厚及微小颈动脉病变[3-4]本次研究中90例患者经超声检查有8例患者漏诊共检出82例这也说明超声诊断不能检测动脉增厚程度只能分析继发性管腔狭窄和扩张这种情况可能导致疾病的早期漏诊

    高安氏病是指主动脉及其主要?#31181;?#19982;肺动脉或冠状动脉的慢性进行性非特异性炎变引起不同部位的狭窄或闭塞在诊断上必须与?#29575;?#21508;种疾病进行鉴别诊断[5-6]先天性主动脉缩窄?#21512;?#22825;性主动脉缩窄与高安氏病累及胸降主动脉狭窄所致高血压有时易混淆[7]先天性主动脉缩窄患者男性多见血管杂音位置较高限于心前区及肩背部?#20849;?#26080;杂音胸主动脉造影可见特定部位缩窄

    动脉粥样?#19981;?#21160;脉粥样?#19981;?#24739;者多见于50岁以上男性且无高安氏病活动的临床表现血管造影诊断可见合并髂股动脉及腹主动脉粥样?#19981;?#30149;变[8]动脉粥样?#19981;?#24456;少累及腹主动脉的主要?#31181;?br />
    血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢?#34892;?#21160;脉和静脉尤其是下肢的发生率较高通常情况下血栓闭塞性脉管炎为游走性表浅动脉炎但形成血栓可波及腹主动脉及肾动脉此时需结?#29421;?#24202;全面分析必要时行动脉造影加以鉴别[9-10]

    肾动脉纤维肌性结?#20849;?#33391;肾动脉纤维肌性结?#20849;?#33391;大多累及肾动脉远端及其?#31181;?#21487;呈串珠样改变?#30097;?#21160;脉发生率明显高于左肾动脉通常不会累及主动脉上?#20849;?#34880;管杂音较少见

    综上所述超声可清晰显示动脉管壁变化有助于临床对血管壁增厚的早期发现且超声无创价格便宜可反复检查是诊断高安氏症的又一个重要的检查方法

    参考文献

    [1]曾玉英.多发性大动脉炎分析一例报告[J].青海医药?#21448;G?01826(1)73-74.
    [2]王英梅.多发性大动脉炎颈动脉受累的超声表现评估[J].中国医疗器械信息2018(15)65-66.
    [3]秦晓荣唐继尧王铁铮等.彩色多普勒超声对多发性大动脉炎肾动脉狭窄的诊断与鉴别诊断[J].医学影像学?#21448;G?01727(8)1515-1517.
    [4]林昱刘美含石卫东等.超声检查在多发性大动脉炎诊断和鉴别诊断中的应用[J].吉林大学学报(医学版)201743(6)1268-1271.
    [5]?#29421;?#33521;刘明霞.多发性大动脉炎的CT血管?#19978;?#24212;用价值分析[J].中国医药指南201614(6)182-183.
    [6]姜明玉杨立国.颈部动脉血流重建治疗重症多发性大动脉炎的效果分析[J].中西医结合心血管病?#21448;G?#30005;?#24433;?0186(20)50-51.
    [7]王冬艳王跃涛邵晓?#28023;?#31561;.18F-FDGPET/CT显像对多发性大动脉炎的临床应用[J].中华核医学与分子影像?#21448;G?01636(4)340-344.
    [8]赵海燕肖?#28023;?#23385;广宏.超声影像诊断多发性大动脉炎的临床价值研究[J].医学信息201629(22)97-98.
    [9]杨惠?#38126;?#24352;宝洲.二维?#23433;?#33394;多普勒超声对多发性大动脉炎患者外周血管和心脏病变的诊断价值[J].西部中医药201730(1)128-130.
    [10]李民安力?#28023;?#26417;剑等.超声造影在多发性大动脉炎活动性判断中的价值[J].中华医学超声?#21448;G?#30005;?#24433;?016(9)677-682.

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